camilo
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« : Marzo 16, 2011, 06:55:06 » |
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Hola. Tengo una gata con una infección bactereológica algo avanzada. La gata llegó al estado que describo continuación después de varias operaciones durante 8 meses (por infeccion en la vagina, luego por hernia abdominal, y luego por supueto rechazo de sutura). Hace dos meses se le hizo un antibiograma a la gata y le pareceiron dos baterias: estafilococo aurius y estreptococo canis. La gata fue tratada con Baytril al 10% y mejoró casi hasta sanar en su totalidad. Me refiero a que los numerosos abscesos que tenía en la parte posterior abdominal, el la zona entre las dos patas traseras y también en los muslos desaparecieron. La gata mejoró hasta un punto en que el Baytril dejó de ser efectivo, pues empezaron a salirle nuevos abscesos, coincidiendo este momento con el cambio por el veterinartio en la concentración del Baytril que le estabmos dando, del 10 al 5% (pero dándole supuestamente la misma dosis). Luego se le hizo un nuevo antibiograma y solo le salió el estafiloco aurius. El veterioanrio nos resetó para esa bacteria, amikacina, con una dosis de 4 mg/kg, y cada 12 horas durante 3 días y luego una vez al día durante cuatro. El problema está en que no hemos observado mejoría en el animal al cabo de una semana, y le han salido más absesos que con secreciones rojizas. Le hemos hecho par de análisis de sangra a la gata y ha sido evidente que ya tiene la infección en la sangre. En los análisis estos le salió leucositosis y muchos ´segmentados´, características típicas de procesos infecciosos avanzados según nos dijo el veterinario. He encontardo por la web que el tratamiento con amikacina para este caso es con dosis de 10 mg/kg cada 8 o 12 horas, y no de 4 mg/kg y cada 12 horas como me indicó mi veterinario. Quiciera que me aconsejarán al respecto. Cuento con bastante amikacina disponible para inyectarle al animal (varios frascos de 500 mg en 2ml). Quiciera tambien que me dijeran si la inefectividad del tratamiento con amikacina es debido a alguna (o tal vez otras) de las razones : -- mala administración del medicamento. -- resistencia de la bacteria al medicamento (a pasar de que en ensayos de laboratosios dio sensible)
Debo agragar también que, producto de las operaciones que se la han hecho en la parte abdominal trasera, entre las patas traseras, actulmnete aún tiene una abertura de un área aproximadamente igual a la de un círculo de 3cm de diámetro. En esa área no tien piel, se le ve el tejido abdominal húmedo (facia abdominal). En los peores tiempos se le llegó a separar los músulos de las patas traseras, de los abdominales, y a poder verse un hueco oscuro y profundo en esa dirección.
Ya estoy muy preocupado porque mi gata sigue sufriendo (y yo tambiñen) y los veterinarios que he consultado no me la han podido curar. Ya el martirio dura 8 meses. Apesar de todo esto, la gata tiene buen apetito, no tiene anemia, y hace sus necesidades sin problema. Lo que si no hace es caminar, y menos brincar, se pasa todo el día tirada y con semblante adolorido. Muchas gracias
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LISA
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« Respuesta #1 : Marzo 16, 2011, 08:44:04 » |
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Pobrecita, todo lo que ambos habéis pasado. Espero que, primero, recibas una respuesta que te pueda ayudar, y segundo, que el tratamiento que e des a la gatina, le sirva para dejar atrás estos momentos. Yo tengo dos gatos y sé lo mal que se pasa cuando enferman. Dudas de si lo haces bien, de si te aconsejan bien y de muchas cosas mas. Yo, lo único que te puedo decir es que ya has recorrido un largo camino y merece la pena seguir, ya que la meta seguro esta cerca. Aunque no esta bien visto, en algunos sitios, que te diga que ir a otro veterinario puede servir para dejarte tranquilo en cuanto al tratamiento o incluso para proponerte otro mas nuevo o mas efectivo etc... no todos los veterinarios están al día de lo ultimo, o incluso puede haber alguno que es mas especialista en algunos problemas. Espero que aquí te den alguna respuesta, y desde mi lugar de espectadora espero de todo corazon que tu minina se ponga bien, pronto. Muchos animos a los dos.
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chema
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« Respuesta #2 : Marzo 16, 2011, 09:40:57 » |
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hola camilo, unas respuestas ayudaran un poco ¿que edad tiene tu gata?¿recibia medicacion por algun otro motivo?....... el cultivo se sigue con antibiograma y de ahí se decide que antibiotico usar....dices que no tiene anemia ¿la funcion renal es buena? ¿como estan el higado y la glucosa?.........cuando hay dudas lo mejor es acudir a una facultad de medicina veterinaria, tienen mejores recursos logisticos para efectuar mejores diagnosticos............estoy segura que los expertos te aconsejaran bien, suerteeeeeee
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camilo
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« Respuesta #3 : Marzo 16, 2011, 10:40:54 » |
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La gata tiene 7 años y los medicamentos que ha recibido han sido solo antibióticos. Los medicamentos que ha recibido son los siguientes, en ese orden: rosefín (ceftriaxona), Baytril, cefalexina (solución oral), y amikacina.
La glucosa, según los análisis, la tiene bien. El hígado y la función renal supongo que están bien; según los resultados de los análisis, los veterinarios no me digeron nada malo al respecto del hígado o la funcón renal. La gata orina bien, no veo que pase trabajo pare ello. Y no tengo acceso a una facultad de medicina veterinaria desgraciadamente.
Nuevo Mensaje aclaratorio o ampliatorio: Marzo 16, 2011, 10:58:55 gracias Lisa. Yo también espero algún iluminado que me aconseje o haya visto algún caso similar. Los veterinarioa que he visto me han dicho que las bacterias que tiene y tuvo - respectivamente- la gata (estafilococo aurius y estreptococos canis) forman parte de la flora bacterian que los animales tienen normalmente en la piel, solo que se vuelven patógenas (dañinas, malas, similar a como cuando un cáncer pasa de benigno a maligno) cuando se presentan las condiciones propicias para ello. Pienso que las condiciones se presentaron en las operaciones a las que fue sometido el animal.
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« Última modificación: Marzo 16, 2011, 10:58:55 por camilo »
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LISA
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« Respuesta #4 : Marzo 18, 2011, 07:38:20 » |
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Camilo, te reitero mis animos. Aquí hay mucha gente y a lo mejor alguien esta en tu caso. En cuanto a los veterinarios que responden, cuando responden, lo hacen de un modo muy profesional. Espero que te ayuden, lo espero de veras. Mucha suerte amigo.
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chema
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« Respuesta #5 : Marzo 18, 2011, 11:15:46 » |
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no soy veterinaria, soy medico por eso entiendo mas o menos cual es el problema.........la inmunidad de tu gatita esta deteriorada, si se aplican los antibioticos segun el antibiograma no deberia haber problema pero siempre debe contarse con la respuesta inmune del paciente............que coma bien es un buen signo.......ya avise a los vets, estoy segura que pronto te contestan camilo, suerte
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tibur
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« Respuesta #6 : Marzo 19, 2011, 01:08:09 » |
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Hola! lamento el estado de tu gata, es una pena que se le haya complicado todo de esa manera. Mi opinión es que si la gata no responde al tratamiento antibiótico, la herida no cierra y sospechan de una intolerancia a la sutura, quizás la única solución sea reintervenir, eliminar bien todo el tejido dañado, cerrar nuevamente (empleando otro tipo de sutura) y dejando drenaje para prevenir posibles infección/seromas y de este modo "empezar de 0"
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chema
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« Respuesta #7 : Marzo 19, 2011, 10:57:33 » |
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uy, una solucion radical pero en realidad si las bacterias siguen molestando es la via mas segura de tratar el problema........suerte camilo
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camilo
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« Respuesta #8 : Marzo 21, 2011, 03:04:30 » |
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Lo de intervenir quirúrgicamente fue lo único que se hizo (varias veces) desde que el problema apareció en julio pasado. El problema fue, ahora que pienso y saco las conclusiones, que nunca se le hizo antibiogramas hasta principios de enero de este año, para ver si tenía alguna bacteria o algo. Cada vez que se le hacía una operación -dejándole drenaje- la herida no cerraba, la piel -que se mantenía constantemente húmeda- se le partía por la sutura. Luego de las operaciones la herida siempre abría al cabo de los 4 o 5 días. La herida solo pudo cerrar por ´´segundas inteciones´´, es decir, sin sutura. Poco a poco la facial abdominal, que es lo que se ve cuando la herida queda abierta, fue siendo cubierta por piel normal. Fue increíble como a pasar del tamaño de la herida, aproximadamente de 5x4cm, esta fue cerrándose o achicándose hasta llegar a casi desaparecer, para luego aparecer en una recaída que tuvimos. Hay que tener en cuenta que por nuestra parte (mi mamá y yo) el cuidado intenso y diario no ha faltado durante todos estos meses. Siempre le mantenemos la herida limpia y con algún antibiótico tópico, y la alimentamos lo mejor que ella -la gata- permita. Ciertamente hemos notado que logramos que la herida cierre solo cuando administramos un antibiótico que combata las bacterias que tiene la gata; tal fue el caso cuando le administramos Baytril antes de que este perdiera efectividad (el Baytril logró eliminar al estreptococo canis pero no al estafilococo aureus, según antibiogramas antes y después del tratamiento). Después de la última operación a la que fue sometida la gata -en la cual se le eliminó bien todo el tejido dañado y le quitaron varias mamas-, y de la que sanó por segundas intenciones como describí arriba, lo que le han salido son abscesos bien localizados. Estos, una vez se drenan hacia el exterior por si mismos -pues se les va oscureciendo una zona pequeña hasta que se rompen por ahí mismo y liberar secreciones rojizas-, sanan, para luego aparecer en otro lugar. Siempre aparecen en la zona abdominal trasera y en la parte interior de los muslos traseros. Realmente quisiéramos resolver el problema sin tener que hacerle otra intervención quirúrgica al animal (ya van 3 por esta situación). Ella sufre mucho cada vez que finaliza una operación y en el período de recuperación. Son los momentos más difíciles de sobrepasar para ella y nosotros. La situación actual es la siguiente: La semana pasada fue tratada con amikacina y no observamos mejoría, pues, pienso yo, la dosis que nos dijeron administrarle el vet. fue muy pequeña: 4mg/kg/12h, en lugar de 5-10mg/kg/8h según vi en la web. No obstante se mantuvo estable y el número de abseso nuevos aparecidos fue relativamente pequeño. Durante dos días no se le inyectó nada. Esta semana pensamos tratarla con cefotaxima (el otro antibiótico efectivo contra el estafilococo aureus según último antibiograma), y con una dosis diaria de 100mg/kg/24h, dosis recomendada por un médico. Le estamos aplicando un pomada llamada ´triple antibiótico´, uno de cuyos ingredientes es neomicina, y hemos observado avances en la cicatrización de las lesiones. La lesión principal (localizada entre las patas traseras, en la zona abdominal), de área ahora de 2x2cm, ha mostrado mejoras con este antibiótico. Sus bordes se muestran gruesos y adheridos a la facia abdominal (antes se mostraban finos y despegados de la facia). Esta semana también pensamos tomarle muestras de sangre y orina para ver cómo están sus riñones. He estudiado algo al respecto la web, y creo que es posible alguna afectación, dado el tiempo largo que la gata ha sido tratada con antibióticos y que ha tenido la infección. No obstante, el único síntoma que he observado, relacionado con insuficiencia renal, ha sido dolor lumbar. La gata protesta cuando le toco la zona a los costados de la parte trasera de su cuerpo, en la parte superior de los muslos. Además, pasa trabajo para flexionar las patas traseras en el momento en que quiere acostarse. Las delanteras las flexiona rápido y las delanteras muy lentamente. También siempre se que da un rato quieta en le lugar antes de echarse, tal parece que le duele algo.
¿Es posible que por una mala administración de amikacina el estafilococo aurius se vuelva resistente a este y a otros antibióticos?
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LISA
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« Respuesta #9 : Marzo 21, 2011, 06:36:42 » |
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Madre mia, desde luego la gatita no podría estar en mejores manos. Se nota tu tremendo interés, lo cual es muy loable, y tu tremendo amor. Me llena de alegría ver a personas que cuidan y quieren cuidar a sus animales, como lo haceis vosotros. No tanta alegría, o mas bien nada, el ver un animal enfermo de esa manera, o de cualquier otra. Tiene mucha suerte tu gatina de teneros a ti y a tu mama. Espero que todos vuestros esfuerzos sean recompensados.
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chema
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« Respuesta #10 : Marzo 22, 2011, 12:16:52 » |
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me gustaria que se estudie la posibilidad de hacer una ecografia para descartar abceso interno o cuerpos extraños, aparentemente hay una fuente continua de contaminacion..........por supuesto que las bacterias pueden volverse resistentes al antibiotico, si este es empleado de manera inadecuada........pobrecita gata, gracias a Dios se encuentra en tus amorosas manos y estoy segura que con la orientacion de tu vet sabra superar esta terrible contingencia..............es importante que coma bien, muy importante........suerte camilo
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camilo
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« Respuesta #11 : Marzo 22, 2011, 02:30:01 » |
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Si, la gata se mantie comiendo bien. Mañana miércoles le vamos a tomar mustras de sangre para analizar si su riñones están bien, y también le vamos a hacer una ecografía pa ver cómo está por dentro. Les contaré.
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chema
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« Respuesta #12 : Marzo 22, 2011, 11:49:57 » |
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sí porfa, en este foro todos aprendemos mucho de nuestros peques............suerteeeeeeeee camilo
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camilo
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« Respuesta #13 : Marzo 24, 2011, 07:10:49 » |
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Bueno, la ecografía de la gata o semejante, junto con el análisis de sangre pa ver cómo está su función renal, se queda para la semana que viene. Es que tenía pensado tamarle la sangre a la gata y hacerle la ecografía, de un solo viaje y en el mismo lugar. Pero el laboratorio donde se analiza la sangre tomada no está disponible hasta la semana que viene, y me es muy difícil dar un viaje para cada cosa. Tengo el siguiente problema ahora: los antibióticos que me recomiendan ennlos antibiogramas no son los disponibles a comprar en el vet. Por ejemplo, una vez, en el primer antibiograma, me recomendaron norfloxacina, que es un a quinolona, y lo que conseguí con el vet. fue Baytril, que lo que tiene es enrofloxacina (otra quinolona también). Con el Baytril casi resuelvo el problema completamente pero, como ya saben, no pudo ser. Ahora, en el segundo antibiograma me recomendaron amikacina y cefotaxima; ninguna de estas dos están disponibles para uso veterinario, solo las puede conseguir en hospitales. Como concecuencia mi veterinaro no estaba familiarizado con estos antibiótico y casi que no me pudo orientar. La pergunta ahora es la siguiente: ¿Cuando, según un antibiograma, me recomiendan una cefalosporina, cefotaxima por ejemplo, cualquier otra cefalosporina, ceftazidima por ejemplo, puede ser también efectiva? También, ¿Que creen de ácido clavulánio+amoxicilina? ¿También requiere de un antibiograma para garantizar su efectividad o aún sin un antibiograma las probabilidades de efectividad son altas? Es que ese es uno de los antibióticos disponibles con mi vet. y no disponibles para hacer los antibiogramas.
chema: sobre la respuesta inmunológice de la gata, yo creo que está bien. En par de análisis de sangre que se le hizo lo que salió relacionado con eso es que tenía numerosos leucitos y ´segmentados´, mas de la cuenta. ¿Exáctamente que parámetros se mide en la sangre para saber si el animal está inmunológicamente deprmido?. Yo pienso que la inefectividad de algunos de los antibióticos que le dimos se debe a mala administración: con la cefalexina porque se la dimos oral y no inyectada con lo que disminuye muy su disponibilidad en sangre; y con la amikacina porque no le dimos la dosis correcta.
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chema
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« Respuesta #14 : Marzo 24, 2011, 11:37:51 » |
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desde el punto de vista de la medicina humana, el primer antibiograma se anula con los resultados del segundo.............se usa la via parenteral para establecer dosis adecuadas pero las dosis de mantenimiento son siempre orales........las dosis y farmacos a emplear dependen de la experiencia que tiene el vet, te cuento que mi sissy tiene diagnostico de dermatitis atopica y la vet esta acostumbrada a manejar el caso con histaglobinas pero ese producto ya no existe en el mercado peruano, entonces trata de mantenerla solo con antihistaminicos, en humanos la dermatitis atopica tiene una gama muy amplia de farmacos inmunomoduladores pero tal parece que los vets no manejan ese concepto, al menos aqui en peru........asi es que la lleve con otro vet que ha pedido la repeticion completa de todos los analisis hechos y en eso estamos, mientras tanto sissy sigue solo con antihistaminicos, y siguen los eritemas..........en humanos se mide la respuesta inmune celular con el hemograma y la respuesta inmune humoral con el dosaje de inmunoglobulinas pero francamente no se si en mascotas se hace igual..........voy a avisar a los vets del foro para que nos iluminen sobre la respuesta cruzada entre las distintas cefalospirinas.............suerte
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camilo
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« Respuesta #15 : Marzo 30, 2011, 07:31:21 » |
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Hola a todos. Recuerdan cuando les dije que la gata tenía dolor lumbar o parecido, que cuando le tocada la zona de los costados en la parte trasera de su cuerpo le dolía, pues bien, resulta que la gata tenía un absceso ahí y eso era lo que le dolía. El absceso no se veía pues estaba localizado en la parte superior externa de su muslo trasero, zona bien cubierta de pelo. Cada vez que le tocábamos por ahí cerca sentía dolor, y nunca nos pasó por la mente que podía tener un absceso ahí, tan alejado de la zona interior de las patas trasera donde siempre le han salido los abscesos. Ahora que el absceso ya se evacuó, no siente dolor y podemos tocarla por esa zona sin que proteste. Para mi esto es prueba clara de que la infección la tiene en la sangre de cierta manera, lo que puede provocar que le salgan abscesos en más regiones. Este jueves dejaremos de darle antibióticos, para luego de cuatro días hecerle nuevos análisis de sangre y orina pa sacar la mayor cantidad de información sobre su estado. Sobre el análisis acerca de su estado inmmunológico, me dijo el vet. que se sólo puede hecer conteo de leucositos o semejante. Por todo lo demás no hay cambio. Se mantiene comiendo bien y bebe agua con una frecuencia igual a la de siempre (suele tomar agua después de cada comida). Tampoco orina donde sea, siemrpe lo hace en el mismo lugar, y con una frecuencia habitual también. De forma general no hemos observado empeoramiento, pero tampoco mucha mejoría. La lesión principal entre las patas traseras ya tiene un diámetro de 1cm aproximadamente. Nos parece que una pomado que le estamos untando en las lesiones (que tiene, polimixin b, neomicina y bacitracin zinc) le ha hecho buen efecto.
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chema
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« Respuesta #16 : Marzo 30, 2011, 10:59:29 » |
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en humanos a veces una infeccion oculta provoca abcesos por migracion continua de las bacterias a traves de la sangre, por ejemplo una endocarditis bacteriana causa embolos bacterianos que provocan abcesos continuos en dedos y articulacion de la rodilla o columna vertebral..........por eso una posible ecografia me parece interesante, ojala que el abceso en muslo sea el ultimo que se presente..........entonces el problema de piel tendria que resolverse en minimo tres semanas dado que la pequeña come bien y su pienso es de alta gamma..........no te olvides de contarnos como te va con la minina........suerteeeee
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camilo
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« Respuesta #17 : Abril 08, 2011, 03:27:39 » |
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Hola a todos. Ayer fui a la consulta con el vet. y le recetaron a la gata amoxicilina + ácido clavulánico con una dosis de 12.5mg/kg/12h. He visto en la web que este antibiótico se usa en casos de resistencia a las penicilinas por parte de las bacterias, por lo que tengo esperanza de resolver el problema con él y lograra que desaparezcan los abscesos. Además de forma general los veterinarios estiman muy bien este antibiótico. En los antibogramas que le hemos hecho al animal la batceria (S. aureus) a salido resistente a Penicilna, kanamicina, tetraciclina, gentamicina, sulfaprín y eritromicina. Hasta ahora la hemos tratado con cefalosporinas (ceftriaxona y ceftazidma) y no hemos logrado curarala. Ayer le hicimos también una ecografía y no se le vio nada anormal, salvo el hígado ligeramente inflamdo. El riños izquierdo se vio bien, con tamaño y estructura normal; el dercho no lo vieron. Después de una semana con este nuevo tratamiento tengo pensado hacerle otros análisis al animal, incluidos sangre y antibiograma. Espero no tener retrasos esta vez. Quiciera saber si junto con el tratamiento este con amoxicilina+ácido clavulánico, puedo darle a la gata enrofloxacino también, con una dosis de 5mg/kg/24h. Hasta ahora con enrofloxacino hemos observado contención de la infección, pero no cura. Tal vez ahora, al sumarle la amoxicilina etc. se logre algún sinergismo. Qué creen?
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tibur
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« Respuesta #18 : Abril 08, 2011, 04:05:09 » |
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Como comentas ambos antibióticos se complementan teniendo efecto sinergico entre ellos. El usarlos combinados es un buena opción.
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camilo
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« Respuesta #19 : Abril 08, 2011, 05:57:59 » |
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gracias tibur. ¿y las dosis que pongo para ambos en el tratamieno combinado, están correctas?
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chema
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« Respuesta #20 : Abril 08, 2011, 10:55:26 » |
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que bueno que la ecografia ha salido limpia..........me resulta una idea magnifica repetir los analisis, quizas se pueda incluir transaminasas para evaluar el grado de inflamacion hepatica, parece que ya estan el el buen camino camilo, mucha suerteeeeee
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camilo
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« Respuesta #21 : Abril 12, 2011, 02:06:31 » |
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¿Hay forma de publicar imágenes aquí?
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chema
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« Respuesta #22 : Abril 13, 2011, 12:58:29 » |
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sip, cuando le das a respuesta, aparece una linea inferior a la izquierda, dice opciones adicionales....pincha ahi y sale un recuadro que dice examinar, ahi tienes que buscar en tu compu la imagen que quieres poner
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camilo
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« Respuesta #23 : Abril 18, 2011, 04:42:50 » |
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Aquí les muestro fotos del estado actual de la gata. En la primera pueden ver la herida en el abdomen, enmedio de las dos patas traseras. Esta herida estaba más chiquita (tenía un diámetro de apenas 1 cm) pero hace tres días se abrió como se muestra. Pienso que esto sucedió porque la piel le fue creciendo sin ´pegársele´ a la facia abdominal; es decir, la herida se veía chiquita pero era piel despegada del abdomen. No se si me entienden. Es la segunda vez que pasa esto. También les muestro los abscesos en la parte extrior de una de las patas traseras. Estos han mostrado mejoría notable al cabo de una semana, con el uso de neomicina tópica, dos veces al día. Si no fuera porque la herida de entre las patas se abrió, yo describiría la evolución con el tratamiento este con enrofloxacino y amoxicilina+a. cavulánico, como favorable. No obstante a eso, los abscesos de forma general han ido desapareciendo poco a poco (esta jueves se cumples 14 días con tales antibióticos y tratamiento) pero aun no me atrevo a asegurar que todo desaparezca pues el progreso en esto es lento. También hemos observado mejoría en la movilidad y agilidad de la gata. En estos momento la gata realiza movimientos que antes del tratamiento le resultaban dolorosos y difíciles. Excluyendo los abscesos y la herida, la gata se muestra animada y con fuerzas. No muestra signos de decaimiento o debilidad. Como y hace sus necesidades bien. Subí más fotos a flicker: http://www.flickr.com/photos/61705186@N03/Ahí mantendré fotos sobre la evolución la gata. También podrán ver ahí los resultados de los análisis que le he hecho al animal. Díganme si pueden verlas. Las puese como ´públicas´.
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chema
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« Respuesta #24 : Abril 18, 2011, 11:08:19 » |
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las fotos se ven bien........da la impresion de que se pueden poner unos puntos en la zona del abdomen, es muy importante que coma con gusto........las transaminasas estan bien, las celulas hepaticas no estan afectadas, hay una leucositosis con gran neutrofilia, se confirma la naturaleza bacteriana del problema, la hemoglobina esta dentro de lo normal.....importante hacer un chequeo posterior para ver como evolucionan dichos parametros.......tu nena es muy lindaaaaaaaa, no se la ve enfermita, tiene mucho espiritu........creo que hay que continuar con la terapia antibiotica, me parece que estan llevando bien el problema infeccioso, en cuanto al tema piel......en humanos suele dejarse que cicatrice por segunda intencion, al cabo de dos meses si o si, la peor herida termina cicatrizando de todas maneras, en gatitos no se si es igual, veamos que te dicen los expertos..................gracias por compartir la info, camilo, suerteeeeeeee
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camilo
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« Respuesta #25 : Abril 19, 2011, 01:36:25 » |
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Gracias chema por analizar los resultados de los análisis. La herida entre las piernas simpre ha cicatrizado por segundas intenciones. De hecho nos hubiese gustado que fuese así desde el principio, pues cada ve que la cosíamos en esa zona, la piel se le partía porque quedaba MUY estirada, y la herida terminaba siendo más grande. Imagínate que pase esto dos veces seguidas, es decir, que cosas y se parta, y que al cabo de 7 días vuelvas a coser y se parta de nuevo la piel. La herida se hizo así muy grande, se puede decir que el doble algo más de lo que se ve en la foto de flicker. Al cado de dos meses, increíblemente la herida iba sanando poco a poco, y se iba cubriendo de piel. Pienso que los antibióticos ayudan a que la herida sane y que una infección no atendida a tiempo, favoreció que la piel, en la zona de sutura, se quebrara y rompiera, y estuviera simpre húmeda, lo que no es favorable. Yo decarto así coser de nuevo a la gata en esa zona. Eso es doloroso he incómodo pa ella. Esperamos que vuelva a sanar por segundas intenciones. Es bueno saber que los parámetros de los análisis están bien. Espero pronto hacerselos de nuvo, los publicaré igual.
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lauri77
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« Respuesta #26 : Abril 19, 2011, 07:17:22 » |
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ojala se mejore..!! 
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camilo
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« Respuesta #27 : Abril 19, 2011, 09:36:38 » |
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gracias lauri77.
chema, hay una crema hecha en cuba que se llama Hebermin. Esta contiene ´factor de crecimiento epidérmico humano´ y sulfadacina de plata. A pesar de estar hecha para humanos, nosotros una vez ya la usamos y observamos una mejoría y cicatrización del hueco rápida (así le digo a la herida grande que está entre las patas trasera). Pero esto fue cuando a la gata se le comenzó a dar antibiótico por primera vez (fue enrofloxacino) y el efecto bactericidas de este observado en el animal, fue muy rápido también y evidente. En ese entonces el animal se recuperó casi en su totalidad, fue increíble tanto avance en tan poco tiempo de tratamiento nuevo. En estos momentos le estamos suministrando otro antibiótico (pues el primero dejó de ser muy efectivo) y yo describiría el efecto bactericida como lento. No obstante a eso:
¿crees que sería bueno untarle en el hueco dicha pomada de nuevo?
Antes de leer que esta pomada tenía efecto bacteriostático, yo pensaba que la misma también podría favorecer el crecimiento y proliferación de las bacterias; esto me preocupaba, y más si en estos momentos y no me atrevería a decir que la infección está ´bajo control´.
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chema
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« Respuesta #28 : Abril 20, 2011, 10:39:02 » |
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pienso que si la usaste ya en una ocasion y ayudó a la cicatrizacion, se podria usarla de nuevo en esta oportunidad actual.........
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camilo
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« Respuesta #29 : Abril 21, 2011, 01:26:07 » |
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Ok, la usaré entonces; la alternaré con el antibiótico en el hueco.
Ayer fui a ver al vet y le tomamos nuevas muestras a la gata para hacerle análisis de sangre, biopsia y antibiograma. Estarán para luego de una semana. El tratamiento con amixicilina + ácido clavulánico deberá prolongarse por más de un mes me parece, pues a pesar de que yo observo mejoría (no le salen nuevos abscesos y los que tenía se le han ido quitando), el avance es relativamente lento en mi caso, y no quiero dejar de darle antibótico mientras tenga el hueco sin sanar, eso ahí es piel descubierte y un lugar propicio para las bacterias. Los bordes del hueco ya empiezan a engrosarse, creo que eso es lo que debe pasar para que empieze a cerrarse poco a poco.
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chema
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« Respuesta #30 : Abril 21, 2011, 10:04:21 » |
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sip, se estan granulando los tejidos.............mi sissy ha tomado 20 dias un antibiotico para su problema de oidos, parece que ellos si soportan largos tiempos de antibiotico terapia..........
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« Respuesta #31 : Abril 29, 2011, 08:44:42 » |
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Hola a todos. Ya tengo los resultados de los nuevos análisis. Al parecer el tratamient con antibióticos dio resultado: en el antibiograma no se observó ninguna bacteria. No creció nada. En los análisis de sangre todo sailó bien, excepto leucositosis que aun tiene, pero ahora por una causa distinta. Se le descubrió infección por Haemobartonella Felis, pero sin anemia. Mi vet. se sorpredió de ver a este hemoparásito sin encontrar que el animal tiene anemia. Es decir, tiene ese parásito pero no tiene anemia. He encontrado que hay una modalidad de este hemoparásito que no manifiesta síntomas clínicos, tal vez es mi caso. Yo lo que he observado en el animal es decaimiento en general y que está algo flaca, a pesar de que nosotros insistimos en alimentarla y nos va bastante bien con eso.Comenzaré a tratarla con tetraciclina con 20mg/kg/12h. No pude encontrar doxiciclina que al parecer es la más indicada. La semana que viene pondré las fotos en flicker pa que las vean. El hueco sigue sanándose, pero se le ha vuelto a acumular ´secreciones´ en lugares que antes tenía un absceso. Estas lesiones que se le aparacen ahora esporádicamente, a pesar de que a la vista lucen igual que todos los abscesos, son superficiales. Es decir, se sienten superficiales al tacto, no se siente un hueco en el músculo al tocar la lesion con la yema del dedo, tal y como era cuando la infección bactereológica era evidente.
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« Respuesta #32 : Abril 30, 2011, 12:23:03 » |
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que bien, ¿ves como existia un factor que disminuía la defensa del gato? ahora a eliminar al maldito parasito y entonces la minina se podra curar mejor........recuerda que el tema piel demora por lo menos dos semanas en mejorar mas o menos y toma hasta dos meses para curar por completo..........gracias por la info camilo
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« Respuesta #33 : Mayo 04, 2011, 09:32:38 » |
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chema, hace tres días que le estamos dando tetraciclina a la gata y tengo un problema. La gata vomita con frecuencia ahora. Debe ser por la pastilla que le estamos dando dos veces al día. ¿Se puede hacer algo pa que no vomite tanto o la pastilla no le caiga tan mal? La pastilla se la estamos dando separada de la comida porque así se aconseja para que se absorva bien.
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« Respuesta #34 : Mayo 04, 2011, 11:47:39 » |
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se aconsejaria un protector gastrico tipo omeprazol, la dosis debe indicartela su vet.........si aun con el protector vomita, entonces habria que cambiar de producto..........suerte
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« Respuesta #35 : Mayo 05, 2011, 02:02:17 » |
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bueno, ayer por la tarde vimos a la gata muy decaida. Vomitó en tres lugares distintos en la casa. Así que decidimos suspenderle la tatraciclina oral, parece que no la tolera. Vamos a empezar a darle oxitatraciclina IM, que nos sirve igual pal parásito este en sangre.
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« Respuesta #36 : Mayo 05, 2011, 10:53:17 » |
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uuuuuuuffffff, les deseo mucha suerte, a hidratarla bien a la pobrecita........
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« Respuesta #37 : Mayo 06, 2011, 05:31:03 » |
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con la oxitetraciclina inyectable ahora le dan nauseas. El omeprazol que me describes arriba me puede servir en este caso también?
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« Respuesta #38 : Mayo 06, 2011, 11:06:15 » |
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creo que sí pues he leido que los vets lo aconsejan como protector gastrico.........la dosis debe calcularla el vet, suerte
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« Respuesta #39 : Mayo 09, 2011, 04:35:33 » |
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Hola. Conseguí metoclopramida y se la estamos dando dos veces al día pare evitar los vómitos y náuseas. Ciértamente ha dejado de vomitar, pero el mareo y la inactividad no se le ha quitado. También su apetito se ha afectado. Es como si estuviera un estado general de decaimiento o malestar, le molesta que la carguen, pero no hemos detectado que le duela en algún lugar en específico. Pienso que todo esto sea concecuencia de la oxitatreacilina que le estamos dando. Por otra parte, hemos observado un efecto favorable de la oxitetraciclina, en el sentido de que el hueco (la herida principal) y alguna que otra lesión que tenía, le han dejado de humedecerse. Las heridas ahora se muestran secas a pesar de no haber sicatrizado completamente, y se ve la mejoría de una semana a otra, se va cerrando; pienso que eso es bueno. La oxitetraciclina se la estamos dando una vez al día 10mg/kg; empezamos el jueves pasado, y pensamos darle el tratamiento durante una semana. Puse en flicker las fotos más recientes de los análisis y de las heridas: http://www.flickr.com/photos/61705186@N03/
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« Respuesta #40 : Mayo 09, 2011, 10:50:13 » |
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veo que el higado va bien, eso es bueno ademas las lesiones tienen mejor aspecto........pobre gatina, pero los antibioticos parecen estar haciendo efecto y son solo unos dias mas.......mucha suerte amigooooooo
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« Respuesta #41 : Junio 13, 2011, 09:11:07 » |
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Hola chema, hola a todos. Hace más de un mes que no escribo, pero la lucha con mi gata no ha cesado. Les cuento todo lo que pasó desde la última vez que escribí. Bien, el tratamiento con la oxitetraciclina se los dimos durante diez días para eliminar el supuesto hemoparásito que apareció en los análisis. El tratamiento con esta tetracilina se hizo luego de un tratamiento durante 21 días con amox+a. clavulánico; con el cual se observó mejoría, vimos que los abscesos fueron sanando y el hueco cerrando. Sucedió que al finalizar el tratamiento con oxitetraciclina comenzamos a observar retroceso en las heridas de la gata, nuevamente. El hueco que estaba pequeño ya, y seco, comenzó a agrandarse y a humedecerse, y peor, a despegarse la piel de el abdomen. Eso nos había pasado antes, pero el problema ahora es que la piel no ha roto hasta quedar pegada al abdomen, sino que se ha quedado un hueco relativamente pequeño pero despegado del abdomen, de manera que se ve una cavidad entre las dos patas traserar, comunicada con el exterior por una abertura de 1.5cm de diámetro aprox. Eso no nos gusta porque no permite que la piel vaya poco a poco cubriendo el músculo abdominal, creciendo pegada a él que es como debe ser. La causa de todo este retroceso tras mejoría, repetido ya varias veces en los últimos tiempos, se nos ha impuesto. Debe ser que la gata tiene algo más que una infección, que tiene algún cuerpo extraño o alguna suciedad que impide que la herida cierre. Aquí algunas personas (veterinarios) que la han visto dicen que tiene una ´´fístula´´. Sobre lo de un cuerpo extraño dentro, les diré que durante el tratamiento con oxitetraciclina se le hizo un absceso grande por el que soltó mucho líquido rojizo, no exactamente pus, antes de expulsar una bolita de aproximadamente 1x1.5cm que resultó ser tejido necrosado con un pedazo de hilo, al parecer usado en alguna cirugía anterior. El que expulsara eso lo vimos como algo bueno pero a la vez nos hizo sospechar más de que algo por el estilo, alguna suciedad o foco séptico, era lo impedía que la herida cerrara de una vez y por todas, y lo que hacía que cada vez que suspendiéramos el antibiótico todo retrocediera. Así estamos en este momento. El hueco tiene un tamaño algo más grande que el que se muestra en la última foto publicada en flicker el 9 de mayo, pero despegado del abdomen, como la carpa de un circo. El hueco se mantiene supurando suavemente, nosotros lo atendemos dos veces al día y lo mantenemos lo más limpio posible, la gata siempre lleva puesto su ropa diseñada con ese fin. Hemos averiguado y la solución que nos queda, dado que no resolvemos con antibióticos, es otra intervención quirúrgica. Con esto buscaríamos limpiar todo eso por dentro y tratar de eliminar ese ´foco séptico´, como me dijo un amigo estudiante de medicina y que se quiere especializar en cirugía. Él dice que mientras haya dentro algún foco séptico, el organismos va a mantener ese hueco abierto para eliminar todas las secreciones etc., que por eso no se cerraba de una vez, que lo que tiene es una fístula. El problema está en la delicadeza de este tipo de operación para eliminar ´fístulas´ según mi amigo. La gata ya tiene esa zona de su cuerpo muy consumida, pensamos que es imposible volverla a coser, no hay de donde halar. Si se operara sería para limpiar todo eso quirúrgicamente y dejar que se cierre si suturar, no sé. Ahora, también tenemos nuestras dudas sobre si el problema se solucionará con esa operación, o si el animal podrá resistirla y sobreponerse después a todo el proceso de recuperación. Fuera del dilema este del hueco, la gata está relativamente bien, así nos repetimos una y otra vez. Come bien, da sus paseitos y hace sus necesidades sin problemas. También se asea sin problemas. El animal ahora no tiene abscesos, pero tenemos nuestras dudas porque, luego del tratamiento con oxitetraciclina volvimos de nuevo a darle amox.+a. clavulánico para detener el retroceso en su estado, y hace como una semana continuamos con amox.+sulbactam (50%-50%) con la misma dosis, pues la primera combinaciones nos acabó. Dentro de dos días cumplimos 30 días de tratamiento (batante) y tenemos miedo de que cuando dejemos de darle el antibiótico comience a empeorar. Ya estamos preparados para lo peor, porque comprendemos el estado delicado en que está la gata después de todo este tiempo, a pesar del cuidado intenso de mi mamá y mío. Entendemos que mientras tenga alguna ´suciedad´ dentro (o foco séptico-infecioso) puede ser que nunca se recupere y que el antibótico solo logre mantener a raya y contener la proliferación de alguna infección o algo. Entendemos también que el antibiótico no se puede mantener indefinidamente, que eso tiene sus efectos adversos por muy inocuo que sea el antibiótico (las penicilinas -como la amoxicilina- he leído que son de las de menos efectos adversos). Pero igual desconfiamos de la intervención quirúrgica en nuestro caso, y nos preocupamos por el sufrimiento que esto puede provocar en el animal. En resumen, quisiéramos que la gata sane sin intervención quirúrgica alguna, que expulse sola algún cuerpo extraño que tenga dentro o lo que sea. No obstante, no estamos seguros de eso. Chema, me gustaría que me dijeras si puede ser posible mantener un tratamiento con antibióticos ´de por vida´ para la gata. Es que tememos que al suspenderle el antibiótico comience a empeorar cada vez más. No se, tal vez darle antibiótico una semana si y una no, y mantenerla así, con el animo y estado que tiene ahora, lo que le queda de vida. El antibiótico como quiera que sea le hará daño, pero quizás se pueda lograr algún compromiso entre el beneficio (evitar el empeoramiento eventual) y el daño que este provoque.
La tendencia actual del hueco es a cerrarse, pero como les dije, como una carpa de circo. Discúlpenme por descargar todos estos problemas sobre ustedes, de antemano le agradezco por leerme.
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chema
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« Respuesta #42 : Junio 13, 2011, 10:15:20 » |
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hola camilo, pooirfa cuando tengas alguna duda ponla aqui........quizas te podamos dar una opinion que ayude en tu decision............"Chema, me gustaría que me dijeras si puede ser posible mantener un tratamiento con antibióticos ´de por vida´ para la gata. ", te dire amigo soy medico no veterinaria, como tal te informo que tomar antibioticos de por vida no esta indicado en afeccion bacteriana cronica, las bacterias como seres vivos tarde o temprano desarrollarian resistencia..........me cito a mi misma: "me gustaria que se estudie la posibilidad de hacer una ecografia para descartar abceso interno o cuerpos extraños, aparentemente hay una fuente continua de contaminacion"...........la ecografia no demostro abceso interno pero la posibilidad de cuerpos extraños (restos quirurgicos) subsiste, la cirugia exploratoria es una buena opcion pero ha de hacerla un experto...........te deseo toda la suerte del mundo, camilo.....
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tibur
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« Respuesta #43 : Junio 14, 2011, 09:44:11 » |
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Hola Camilo. Desde luego es un caso muy complicado Respecto a mantener el antibiótico, hay tratamientos antibióticos prolongados de hasta 6 meses indicados en ciertos casos. Pero lo de dar el antibiótio semanas alternas no es una buena idea porque favorecería la aparición de resistencias. Para simplificar lo que son las resistencias: das antibiótico 1 semana y matas las bacterias más sensibles, las más resistentes sobreviven y "cogen fuerza" en la semana sin antibiótico, vuelves a dar otra semana de antibiótico volviendo a matar de las que quedan las más sensibles... de ese modo hacemos una seleciión de las bactaerias que no responden al antibiótico. Esas bacterias resistentes seleccionadas luego pueden afectar a otros animales e incluso a personas.
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