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Autor Tema: Compresion Medular Cervical tratamiento  (Leído 1173 veces)
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Mar77
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« : Marzo 07, 2011, 12:12:11 »

Buenos días,

Como pone en el asunto, tengo un perro de 6 años un PDAE, que tras tener el segundo episodio (de 2-3 días de evolución) con un cuadro de dolor cervical  con inmovilización del cuello y cabeza gacha, lo llevé al veterinario y tras la radiografías se observó lo siguiente: "fusión de los cuerpos vertebrales de C4-C5 y una espondilosartrosis en C3-C4", tras consultar con varios veterinarios uno me dijo que era obligado el tratamiento quirúrgico y otros que me esperara a ver la evolución, ya que cuando le da el ataque (que suele ser cada 2 o 3 meses últimamente) al tratarlo con meloxicam, hidroxil y ranitidina, junto con reposo (todo lo que puedo evitar que se mueva) suele remitirle al día siguiente o los dos días, sin que exista empeoramiento de la clínica entre un episodio y el siguiente.

Mi duda es la siguiente, supongo que el único tratamiento eficaz es la cirugía, pero además de lo costoso de la operación junto con las pruebas previas para delimitar mejor la lesión y ver si realmente existe compresión medular (según me aconsejaron la RMN es la mejor opción y la más cara por supuesto) me da miedo el que se pueda quedar en la operación (por lo delicado de la zona) y el postoperatorio  y que pueda quedarse peor de lo que entre al quirófano, teniendo por ahora una clínica "leve" con resolución tras la toma del AINE. (Quisiera aclarar que mi temor es porque soy médico y por lo que sé estas lesiones a nivel de humanos son muy delicadas de tratar y suelen dejar como última opción la cirugía)

Qué debería de hacer? operarlo antes de que sea mayor y vaya a peor? o lo puedo ir aguantando con meloxicam e hidroxil hasta que empeore? y de ser así, cuánto tiempo puede estar un perro tomando meloxicam de forma crónica sin tener complicaciones renales y gastrointestinales?.

Muchas gracias y perdón por lo largo y quizás confuso del mensaje.
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chema
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« Respuesta #1 : Marzo 07, 2011, 11:24:39 »

hola mar, que gusto yo tambien soy medico........por lo que he leido en casos anteriores, el tratamiento es medico hasta definir la lesion con la rnm..........aviso a los expertos para que te aclaren las dudas.......suerte
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Doctora de Personas
Mar77
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« Respuesta #2 : Marzo 10, 2011, 12:33:42 »

Gracias Chema, me comentó un veterinario que la RMN se la debía de hacer con vistas a operarlo porque si se la hago y no lo opero y espero, cuando vaya a operarlo al tiempo necesitaría volver a hacérsela. En fin, que no sé qué hacer, si me pudieran aconsejar se lo agredecería..... estoy preocupada por el pequeño, no quisiera equivocarme al esperar y al final resultar peor.

Espero que me puedan resolver las dudas. Gracias.
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tibur
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Veterinario


« Respuesta #3 : Marzo 19, 2011, 12:56:54 »

Buenos días! Perdón por la tardanza en contestar, estuve un poco desconectada

Yo soy partidaria de establecer la cirugía como último recurso de tratamiento. En casos leves creo que es más recomendable el control médico de la sintomatología.
 El fin de semana pasado hubo un congreso de veterinarios en Madrid donde se trato el tema y la recomendación era esa, tratamar con reposo y medicamentos y en el caso de que empezara a verse afectada la propiocepción recurrir a la cirugía (previa resonancia). Lo que también se expuso es la conveniencia de emplear también Diazepam en las crisis como relajante muscular (si se da más de 1 semana se produce "acostumbramiento").

Esper haberte ayudado. Mucha suerte con tu perro

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« Respuesta #4 : Marzo 28, 2011, 05:01:31 »

Efectivamente es un tema muy delicado. Y estrapolarlo a humana te pude hacer pensar en lo duro de ello. Además de un buen prequirúrgico sobre todo hay que tener una buen diagnóstico que nos haga pensar no solo el estado real de la lesión sino los futuros problemas de la misma. Hacer la resognancia sería lo mejor, evaluar la frecuencia y fueraza de las recaídas y plantear la cirugía según esto. Añade al valium como bien dice la colega. Ya nos contarás la evolución así como el resultado de alguna prueba mas y te seguiremos opinando.
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chema
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« Respuesta #5 : Marzo 28, 2011, 11:58:24 »

gracias mil, expertos del foro........
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